Whatsapp Whatsapp
Telefon Hemen Ara
TR EN AR RU

ВЫВИХИ

ВЫВИХИ ПЛЕЧА ЯВЛЯЮТСЯ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩИМИСЯ ВЫВИХАМИ. СУТЬ ЯВЛЕНИЯ СОСТОИТ В ТОМ, ЧТО ГОЛОВКА ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ ПОД ВОЗДЕЙСТВИЕМ МЕХАНИЧЕСКИХ СИЛ ТЕРЯЕТ СОЧЛЕНЕНИЕ С СУСТАВНОЙ ПОВЕРХНОСТЬЮ ЛОПАТКИ И СМЕЩАЕТСЯ В ТУ ИЛИ ИНУЮ СТОРОНУ.

АНАТОМИЧЕСКОЕ УСТРОЙСТВО ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА ПОЗВОЛЯЕТ ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ БОЛЬШУЮ АМПЛИТУДУ ДВИЖЕНИЙ, ЭТОТ СУСТАВ ЯВЛЯЕТСЯ ОДНИМ ИЗ САМЫХ ПОДВИЖНЫХ В ТЕЛЕ , ОДНАКО МИНУСОМ ЭТОГО ЯВЛЯЕТСЯ ТЕНДЕНЦИЯ К НЕСТАБИЛЬНОСТИ ГОЛОВКИ ПЛЕЧА , ДАЖЕ НЕСМОТРЯ НА УКРЕПЛЯЮЩИЕ СУСТАВ СВЯЗКИ, СУХОЖИЛИЯ И ЕГО КАПСУЛУ, А ТАКЖЕ СОСТАВНУЮ ГУБУ ЛОПАТКИ, ЧАСТИЧНО ОБХВАТЫВАЮЩУЮ ГОЛОВКУ ПЛЕЧА. ЭТО И ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЧИНОЙ ТОГО, ЧТО ВЫВИХИ ПЛЕЧА ВСТРЕЧАЮТСЯ МНОГО ЧАЩЕ ОСТАЛЬНЫХ.

ПРИЧИНАМИ ВЫВИХА ПЛЕЧА ЯВЛЯЮТСЯ ТЯЖЕЛАЯ ТРАВМА СУСТАВА , КОГДА ПОД МОЩНЫМ ВОЗДЕЙСТВИЕМ ГОЛОВКА ПЛЕЧА СОСКАЛЬЗЫВАЕТ В СТОРОНУ. ТАКЖЕ ВЫВИХ МОЖЕТ СЛУЧИТЬСЯ У ЛЮДЕЙ, ЗАНИМАЮЩИХСЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ, СВЯЗАННОЙ С МНОГОКРАТНЫМИ ПОВТОРЯЮЩИМИСЯ АМПЛИТУДНЫМИ ДВИЖЕНИЯМИ ПЛЕЧОМ. В ЭТОМ СЛУЧАЕ СУХОЖИЛЬНО-КАПСУЛЬНЫЙ АППАРАТ СУСТАВА ПОСТЕПЕННО ПЕРЕРАСТЯГИВАЕТСЯ И ВЫВИХ МОЖЕТ ПРОИЗОЙТИ ДАЖЕ ПРИ НЕЗНАЧИТЕЛЬНОМ ВОЗДЕЙСТВИИ. КРОМЕ ТОГО, ВЫВИХАМ СПОСОБСТВУЕТ ВРОЖДЕННОЕ НЕДОРАЗВИТИЕ СВЯЗОЧНО-СУХОЖИЛЬНЫХ СТРУКТУР И ОСОБЕННОСТИ УГЛА НАКЛОНА СУСТАВНОЙ ВПАДИНЫ ЛОПАТКИ. ОБЫЧНО ПРИ ТРАВМАТИЧЕСКИХ ВЫВИХАХ ПЛЕЧА СТРАДАЮТ МЯГКОТКАННЫЕ СТРУКТУРЫ СУСТАВА, И В СЛУЧАЕ ИХ ТЯЖЕЛОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ ИЛИ НЕАДЕКВАТНОГО ЛЕЧЕНИЯ ВЫВИХИ МОГУТ ПОВТОРЯТЬСЯ ДАЖЕ ПОД МИНИМАЛЬНЫМ ВОЗДЕЙСТВИЕМ. ПОДОБНОЕ ЯВЛЕНИЕ НАЗЫВАЕТСЯ ПРИВЫЧНЫМ ВЫВИХОМ ПЛЕЧА. ПРОБЛЕМА СОСТОИТ В ТОМ, ЧТО НЕСТАБИЛЬНОСТЬ ПЛЕЧА ПРИВОДИТ К ПОВЫШЕННОМУ ИЗНОСУ ХРЯЩА ЕГО ГОЛОВКИ, ТО ЕСТЬ К АРТРОЗУ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА.

ЛЕЧЕНИЕ ПЕРВИЧНЫХ ТРАВМАТИЧЕСКИХ ВЫВИХОВ ПЛЕЧА – КАК ПРАВИЛО,  БЕЗОПЕРАЦИОННОЕ И СВОДИТСЯ К НОШЕНИЮ БАНДАЖА,ФИЗИОПРОЦЕДУРАМ И УКРЕПЛЯЮЩЕЙ ГИМНАСТИКЕ. ПРИ ФОРМИРОВАНИИ ПРИВЫЧНОГО ВЫВИХА ПЛЕЧА ИЛИ ХРОНИЧЕСКОЙ НЕСТАБИЛЬНОСТИ ПРЕДПОЧТЕНИЕ ОТДАЕТСЯ ХИРУРГИЧЕСКОМУ ПОДХОДУ, МЕТОДИКА КОТОРОГО ВЫБИРАЕТСЯ ИСХОДЯ ИЗ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ НАХОДОК, КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ И ТРЕБОВАНИЙ ПАЦИЕНТА К КОНЕЧНОМУ РЕЗУЛЬТАТУ (КОМУ-ТО ДОСТАТОЧНО БЫТОВЫХ НАГРУЗОК, КТО-ТО ПЛАНИРУЕТ ВЕРНУТЬСЯ В СПОРТ).

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЗАПУЩЕННЫХ РЕЦИДИВИРУЮЩИХ ВЫВИХОВ ПЛЕЧА ТРЕБУЕТ БОЛЕЕ ТЩАТЕЛЬНЫХ ОПЕРАЦИЙ. ОТКРЫТАЯ ОПЕРАЦИЯ МОЖЕТ ДАТЬ ЛУЧШИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ У ЭТИХ БОЛЬНЫХ.

ЦЕЛЬ ОПЕРАЦИИ – ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПОВРЕЖДЕННЫХ СТРУКТУР (ЗАШИВАНИЕ РАЗОРВАННОЙ КАПСУЛЫ СУСТАВА). МОЖЕТ БЫТЬ ПРОВЕДЕНА АРТРОСКОПИЧЕСКАЯ (ЗАКРЫТАЯ) ИЛИ ОТКРЫТАЯ ОПЕРАЦИЯ.

У ПАЦИЕНТОВ С ЧРЕЗМЕРНЫМ ИЗНОСОМ И ПОТЕРЕЙ КОСТНОЙ ТКАНИ НА ПОВЕРХНОСТИ КОСТЕЙ ЭТУ ОБЛАСТЬ МОЖНО ВОССТАНОВИТЬ С ПОМОЩЬЮ КОСТИ, ВЗЯТОЙ ИЗ ДРУГОЙ ОБЛАСТИ. ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПАЦИЕНТ МОЖЕТ ВЕРНУТЬСЯ К ПОВСЕДНЕВНОЙ ЖИЗНИ РАЗНЫМИ СПОСОБАМИ, ТОЛЬКО НЕКОТОРЫЕ ДВИЖЕНИЯ ЗАПРЕЩЕНЫ НА 6 НЕДЕЛЬ. ВРЕМЯ, ЧТОБЫ ВЕРНУТЬСЯ В СПОРТ, ОБЫЧНО ЗАНИМАЕТ 4-6 МЕСЯЦЕВ.

Neslihan Aksu - DoktorTakvimi.com